人們需要健康保險來支付他們的醫(yī)療費用，這意味著錯誤（在這種情況下是缺陷）會對他們的生活產(chǎn)生巨大影響。這可能包括健康保險太貴而無法負(fù)擔(dān)，保險索賠被延遲或錯誤拒絕。

2011年，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會（AMA）的一份報告顯示，健康保險行業(yè)的錯誤率為19.3%。這使該行業(yè)每年損失 170 億美元（難怪醫(yī)療保險的成本很高）。那么六西格瑪如何幫助保險公司降低錯誤率呢？

首先，六西格瑪為保險公司提供了一種衡量績效質(zhì)量的方法。它使用的統(tǒng)計模型給出了 0 到 6 之間的評分。當(dāng)績效質(zhì)量衡量為 0 時，表明存在低質(zhì)量績效問題。另一方面，6 分意味著高質(zhì)量的表現(xiàn)和六西格瑪?shù)某删停堪偃f機會 3.4 個缺陷）。

當(dāng)保險公司發(fā)現(xiàn)他們低于標(biāo)準(zhǔn)差時，他們可以努力改進他們的流程。六西格瑪適用于任何可定義和可重復(fù)的過程。值得慶幸的是，健康保險充滿了這樣的流程，從簽發(fā)保單到理賠處理再到保險支付。

他們可以用來改進流程的六西格瑪中的一個工具是DMAIC模型。DMAIC代表定義、測量、分析、改進和控制，是一系列數(shù)據(jù)驅(qū)動的流程改進步驟。

當(dāng)保險公司以正確的方式利用六西格瑪時，他們可以體驗到以下三個好處：

1.保險理賠申報標(biāo)準(zhǔn)化

通過制定一致的保險索賠表格信息收集程序，這些公司可以標(biāo)準(zhǔn)化其保險索賠提交流程。這可以顯著減少提交不準(zhǔn)確和/或信息不足的保險索賠的數(shù)量。此外，它還可以降低處理保險索賠的成本，因為客戶的跟進工作大大減少。

2. 減少索賠升級

當(dāng)有明確的針對保險范圍的索賠升級指南時，可以大大減少可避免的升級數(shù)量。如果建立其他日常績效衡量系統(tǒng)，它們甚至可以被消除。

3. 提高客戶滿意度

提高客戶滿意度的一種方法是減少挫敗感。由于諸如延遲之類的事情，可能會發(fā)生挫折。通過標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量績效程序，健康保險可以最大限度地減少挫折感并提高客戶滿意度。

結(jié)論

六西格瑪適用于所有具有可重復(fù)和可定義流程的行業(yè)。這也包括健康保險行業(yè)。如果做得好，六西格瑪可以帶來降低成本和提高滿意度的好處--這兩者都可以提高保險公司的底線。

六西格瑪相關(guān)文章

精益六西格瑪：服務(wù)行業(yè)的創(chuàng)新實踐與突破

精益六西格瑪：服務(wù)行業(yè)的創(chuàng)新實踐與突破

解鎖六西格瑪管理的力量：企業(yè)卓越運營的關(guān)鍵

六西格瑪助力制藥企業(yè)提升質(zhì)量管理體系--廣東某藥企案例

醫(yī)療改革新浪潮：六西格瑪管理如何重塑醫(yī)療服務(wù)未來

GDP增長目標(biāo)5%下的六西格瑪管理應(yīng)用

精益六西格瑪培訓(xùn)課程

4月份（DFSS）六西格瑪設(shè)計培訓(xùn)課程（經(jīng)典）

課程時長: 10天

開課時間: 4月23-27日、5月21-25日

4月份統(tǒng)計制程控制（SPC）課程培訓(xùn)

課程時長: 2天

開課時間: 4月1-2日

4月份創(chuàng)造性解決問題的理論（TRIZ）培訓(xùn)

課程時長: 2天

開課時間: 4月26-27日

六西格瑪相關(guān)案例

某航空公司實施六西格瑪管理培訓(xùn)案例

中山博海DOE實驗設(shè)計微咨詢項目案例分享

六西格瑪在鋼鐵行業(yè)對超細(xì)粉自動控制系統(tǒng)改進的案例

全國服務(wù)熱線：
400-777-6907

服務(wù)項目
精益生產(chǎn)咨詢    六西格瑪咨詢

天行健企業(yè)管理顧問有限公司    全國服務(wù)熱線：400-777-6907   
郵箱：zyg@leanchina.cn                網(wǎng)址：m.yishibo678.com

關(guān)注天行健微信

既獲取更多信息

聯(lián)系我們I 六西格瑪培訓(xùn)計劃I 六西格瑪管理專欄I 隱私政策I 免責(zé)申明I 網(wǎng)站地圖

版權(quán)所有@深圳市天行健企業(yè)管理顧問有限公司      粵ICP備13011693號